As varizes são veias dilatadas, tortuosas e com paredes enfraquecidas que se tornam visíveis sob a pele. Muito além de uma questão estética, elas representam uma doença venosa crônica progressiva que, sem tratamento, pode evoluir para complicações sérias como trombose, úlceras e sangramento. Entender a condição é o primeiro passo para tratá-la adequadamente.
O que são varizes?
Varizes são veias superficiais dilatadas que perderam a capacidade de funcionar adequadamente. O sistema venoso depende de válvulas internas que impulsionam o sangue de volta ao coração — quando essas válvulas falham, o sangue reflui e se acumula, distendendo a parede venosa de forma progressiva e irreversível.
Elas se manifestam principalmente nos membros inferiores, onde a pressão hidrostática é maior devido à posição ereta do ser humano. Podem aparecer como pequenos vasinhos avermelhados (telangiectasias), veias reticulares azuladas ou como varizes calibrosas, tortuosas e salientes.
A condição é reconhecida como Insuficiência Venosa Crônica (IVC) e classificada internacionalmente pelo sistema CEAP, que vai de C0 (sem sinais visíveis) a C6 (úlcera venosa ativa).
Por que as varizes surgem?
As varizes resultam da combinação de predisposição genética com fatores comportamentais e hormonais. Conhecer os fatores de risco permite não apenas entender a origem da condição, mas também adotar medidas de prevenção e controle da progressão.
Hereditariedade
O principal fator de risco. Se um dos pais tem varizes, o filho tem 40% de chance de desenvolvê-las. Se ambos têm, esse risco sobe para 90%.
Gestação
O aumento do volume sanguíneo, a pressão do útero sobre as veias pélvicas e os hormônios da gravidez aumentam significativamente o risco de varizes.
Trabalho em pé ou sentado
Permanecer longos períodos na mesma posição dificulta o retorno venoso e sobrecarrega as válvulas, acelerando o surgimento das varizes.
Obesidade
O excesso de peso aumenta a pressão sobre o sistema venoso dos membros inferiores, agravando a insuficiência valvular e a progressão da doença.
Hormônios femininos
Estrogênio e progesterona relaxam as paredes venosas. Por isso varizes são mais comuns em mulheres e podem piorar com uso de anticoncepcionais.
Sedentarismo
A musculatura da panturrilha atua como bomba venosa. A inatividade física reduz essa ação e contribui para o acúmulo de sangue nas veias.
Como as varizes se manifestam?
As varizes podem ser assintomáticas por anos, mas na maioria dos casos produzem sintomas que comprometem a qualidade de vida. Reconhecê-los precocemente é fundamental para evitar a progressão para estágios mais graves.
Sinais de alerta que exigem avaliação urgente: endurecimento súbito e dor intensa sobre uma variz (tromboflebite), inchaço assimétrico de uma perna, sangramento de variz e aparecimento de úlcera na perna. Nesses casos, procure atendimento imediatamente.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico das varizes combina avaliação clínica com exame de imagem. A consulta com cirurgião vascular é indispensável para determinar a gravidade da condição e planejar o tratamento mais adequado para cada caso.
Exame clínico
O médico avalia as veias em ortostase (em pé), identificando o padrão de distribuição das varizes, a presença de edema, alterações cutâneas e sinais de complicações. Testes clínicos como o de Trendelenburg ajudam a identificar pontos de refluxo.
Mapeamento duplex (ecodoppler venoso)
O ecodoppler colorido é o exame padrão-ouro para varizes. Ele identifica com precisão os pontos de refluxo venoso, avalia as válvulas do sistema safeno e define a extensão da insuficiência venosa — informações essenciais para planejar o tratamento cirúrgico ou endovascular.
Por que o ecodoppler é indispensável?
Tratar varizes sem ecodoppler é como operar sem ver. O exame mapeia a origem do problema — e não apenas suas manifestações superficiais. Sem ele, o tratamento pode ser incompleto, levando à recorrência precoce das varizes.
No Instituto La Vena, todo tratamento de varizes é precedido de ecodoppler venoso, garantindo uma abordagem precisa e duradoura.
Quais são as opções de tratamento?
O tratamento das varizes evoluiu muito nas últimas décadas. Hoje existem técnicas minimamente invasivas, com recuperação rápida e excelentes resultados estéticos e funcionais. A escolha do método depende do tipo, calibre e localização das varizes, sempre orientada pelo ecodoppler.
Compressão elástica
Meias de compressão graduada auxiliam no retorno venoso, reduzem sintomas e retardam a progressão. Indicadas como tratamento adjuvante e preventivo.
Escleroterapia
Injeção de solução esclerosante dentro da veia, provocando sua obliteração. Indicada principalmente para microvarizes, vasinhos e varizes de pequeno calibre.
Laser endovenoso (EVLA)
Fibra de laser introduzida dentro da veia safena promove seu fechamento por calor. Sem cortes, com anestesia local e retorno às atividades em 24-48h.
Radiofrequência (RFA)
Semelhante ao laser endovenoso, utiliza energia de radiofrequência para fechar a veia safena. Excelentes resultados com mínimo desconforto pós-procedimento.
Safenectomia / Fleboextração
Remoção cirúrgica das varizes calibrosas e do segmento safeno insuficiente. Indicada nos casos mais avançados ou quando as técnicas endovasculares não são aplicáveis.
Adesivo vascular (VenaSeal)
Cola biológica que sela a veia por dentro, sem calor e sem anestesia tumescente. Procedimento extremamente confortável com excelente resultado estético.
Atenção: não existe tratamento caseiro eficaz para varizes. Cremes, plantas medicinais e aparelhos vendidos pela internet não tratam a insuficiência venosa — apenas o diagnóstico e tratamento médico especializado produzem resultados reais e duradouros.
O que dizem nossas pacientes
Resultados reais de quem confiou no cuidado especializado do Instituto La Vena.
Depois de anos com dor nas pernas e vergonha de usar saia, fiz o tratamento com laser. Em menos de uma semana já estava trabalhando normalmente. Os resultados superaram tudo que eu esperava.
O ecodoppler mostrou exatamente onde estava o problema. O médico explicou tudo com calma e o procedimento foi muito mais tranquilo do que eu imaginava. Recomendo a todos.
Tinha medo de cirurgia, mas optei pela escleroterapia para os vasinhos. Resultado excelente, sem dor, sem afastar do trabalho. Atendimento humanizado do início ao fim.
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